선순위 임차보증금 확인서

(단독․다가구주택의 일부에 대한 전세계약용)

임차목적물 주소지 :

(단위:만원)

층수	호수	방개수	보증금	최우선변제보증금	비고(공실등표시)
1층
2층
3층
합계

※ 합계액 산정 시 유의사항

1. 선순위인 임대차보증금은 전액이 반영되어야 합니다.

2. 최우선변제보증금은 방실별로 ⸢주택임대차보호법 및 시행령⸥에서 정하는 바와 같다.

(공실, 임대인주거 포함)

본인은 상기 임대차내역이 사실임을 확인합니다.

			년 월 일
	임대인	주 소
		성 명	(인)
	중개업자	주 소
		상 호
		대표자	(인)

계약서날인

인장대조필

하남도시공사사장 귀하